TURP to obecnie (stan wiedzy na 2017)   „złoty standard” w leczeniu operacyjnym mężczyzn z nasilonymi objawami dyzurycznymi z powodu przerostu prostaty. Operacja jest przeprowadzana bez rozcinania powłok brzusznych ,wykonywana przy użyciu urządzenia zwanego resektoskopem. Jest to połączenie kamery o wysokiej rozdzielczości  z urządzeniem umożliwiającym usuwanie tkanki chorobowej. Sposób, w jaki usuwa się gruczolaka prostaty - zmieniony chorobowo, zatykający cewkę fragment prostaty -zależy od rodzaju generatora energii. Optymalnym rozwiązaniem jest użycie energii bipolarnej, która łączy wydajność  i  bezpieczeństwo lasera waporyzującego  z niskimi kosztami eksploatacji, co przekłada się na niższy koszt zabiegu dla Pacjenta. Ponadto pozwala zachować materiał do badania histopatologicznego.

ZNIECZULENIE zwykle przewodowe- rdzeniowe, Pacjent nie śpi ,jest w kontakcie ,zaś znieczulenie obejmuje dolną połowę ciała, które mija zwykle kilka godzin po operacji. Polega na podaniu środka znieczulającego do przestrzeni międzykręgowej.

OPERACJA TURP jest wykonywana w trybie dwudniowej hospitalizacji, trwa zwykle jedną godzinę. Po wprowadzeniu instrumentu do pęcherza, ocenie warunków anatomicznych( wielkość płatów prostaty i ich długość),przystępuję do usunięcia prawego płata, przy użyciu pętli elektroresektoskopu, która dzięki energii bipolarnej wytwarza łuk plazmy i równocześnie tnie i koaguluje. Po wycięciu gruczolaka w prawym płacie ,wycinam lewy. Po zakończeniu zabiegu usuwam z pęcherza skrawki wyciętych tkanek i instaluję specjalny trójdrożny cewnik. W dobę po zabiegu przez cewnik ewakuuje się mocz ale też utrzymuje się płukanie pęcherza, co zapobiega pojawianiu się krwawienia .

CEWNIK jest niezbędny przez dwie doby po operacji, najczęściej utrzymuję 5-7 dni po operacji.

REKONWALESCENCJA jest ceną za minimalnie inwazyjny sposób leczenia. Przez okres kilku tygodni , czasami do 1-3 miesięcy ,Pacjent czuje dyskomfort w czasie oddawania moczu . Objawy towarzyszące gojeniu przewyższają swoją uciążliwością często  stan przed  operacją.

HISTOPATOLOGIA wynik badania mikroskopowego odebrany po 3 tygodniach  i kontrolna UROFLOWMETRIA 3 miesiące bo operacji, zamyka leczenie.

• Przed operacją Pacjent powinien dostarczyć ;
  • Zaświadczenie o braku p/wskazań  do operacji TURP w znieczuleniu przewodowym
  • EKG
  • RTG płuc
  • Grupa krwi
  • APTT i fibrynogen
  • glukoza na czczo
  • kreatynina
  • elektrolity
  • posiew moczu
• W przypadku przyjmowania leków obniżających krzepliwość krwi-odstawienie leków na 10 dni przed operacją i przejście na injekcje heparyny drobnocząsteczkowej.
• Wszystkie przyjmowane leki wziąć ze sobą.
• W dniu przyjęcia być na czczo, bez jedzenia i picia.

Operacja TURP pozwala usunąć gruczolaka prostaty, a więc po zabiegu pozostaje torebka prostaty, która rozpręża się  w ciągu niedługiego okresu czasu od operacji ,ale nie powoduje już dolegliwości w oddawaniu moczu.

Pacjent powinien pamiętać ,że operacja TURP nie usuwa całego narządu jakim jest prostata ( torebka -strefa obwodowa i przerośnięta strefa przejściowa -gruczolak). I do końca życia należy kontrolować poziom PSA